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戶籍業務審批表申請及簡要說明篇一
從事戶籍工作以來,我個人認為必須從以下幾方面來提升自己:
作為窗口單位,就注定每日需和群眾打交道,給他們辦理迫切需要解決的業務——當然是在自己的職權范圍內的。因此,我們要熱情的接待到來的群眾,讓他們消除焦慮感,讓他們感覺民警一家親。可能有些人會說:熱情經不起時間的摧殘,同時在面對少數無理取鬧的群眾時這份激情早就消失殆盡了。但我想,既然從事了這份工作,就必須時刻保持這份熱情,來感染身邊的每一個人。而這份熱情可以在日常生活當中多跟朋友們接觸交流,感受陽光社會的溫暖。有了這份熱情是從事戶籍工作的基礎。
從事戶籍工作以來,我了解到了窗口業務基本分為五大類:身份證、遷移戶口、上戶(出生、補錄)、分戶、變更更正信息。但終歸離不開戶口二字,也正是與老百姓息息相關的,就好比家里的柴米油鹽,割舍不開。為什么說還需要技巧呢,是因為在窗口單位,很可能需要面對形形色色的人,有些人會不理解我們的工作,認為他要辦的業務只是需要我們輕輕蓋個章子就能替他們解決的事,但我們卻告知他手續不全不予辦理,惡劣的甚至會招來他們的辱罵,但此時我們千萬不能沖動,而是需要冷靜,平復下自己的心情以及他的心情,然后好好給他講道理并讓他回去補齊手續,或者根本不能受理的業務也給他講清楚道明白,而這也是極需要溝通技巧的。
窗口戶籍工作每天都是在重復的同樣的事情,尤其是在人流量較大的基層所,更多的是需要我們耐心地處理好每件繁瑣的事情,并時刻保持認真謹慎的態度。因為戶口對于民眾的重要性是極大的,人們從出生到死亡都離不開戶口,所以我們必須也容不得半點馬虎。
作為一名戶籍警察,我保持著微笑示人,以高效的辦事手法給群眾解決他們迫切需要解決的問題感到非常愉悅。這份職業給了我一種人性的陽光,給我體驗了社會的和諧穩定。真正做到說老百姓的話、會說老百姓的話、說老百姓能聽懂的話、能聽懂老百姓說的話。
戶籍業務審批表申請及簡要說明篇二
在20xx年度的工作中,本人嚴格遵守各項規章制度,恪守戶籍和身份證民警崗位職責,遵守計算機操作員制度及各項收費規定,提供便民利民服務,年接待群眾x萬余人,提供咨詢上萬次。配合‘兩基’迎國檢工作,全面完成青壯年脫盲工作。同時對‘同名同號’,‘稀有民族’,居民身份證重號等問題進行了全面核查和糾錯工作。對人口信息的附項采集加班加點,保質保量的達到了規范要求。
20xx年內共辦理出生申報xxx人,遷出市內xxx人,遷出市外xxx人,市內遷入xxx人,市外遷入xxx人,死亡注銷xxx人,住址變動xxx人,符合條件的變更更正xxx人。配合前xx路拆遷工作,辦理就地農轉非xx戶,xx人。
年內共受理上傳身份證信息xxx條,發放二代證xxx張。為偵查破案等工作提供人口查詢xxx次。
在窗口工作崗位上,兢兢業業,較好的完成了自己的本職工作,受到了領導的認可和群眾的好評。
? ? ? ?回顧一年來的工作,我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步,成長了不少,但也清醒地認識到自己的不足之處,在以后的工作中,我一定會揚長避短、克服不足、認真學習、發奮工作、積極進取,把工作做的更好,為人民群眾做的更多,貢獻做的更大。
戶籍業務審批表申請及簡要說明篇三
2022年交警個人總結某某年是道路交通安全法橫空出世后開始實施的之年,同時也是我縣交警工作充滿機遇和挑戰的一年、在過去的半年中,我中隊全體干警認真學習三個代表思想,切實踐行立警為公,執法為民的思想,緊緊圍繞大隊制定的年度工作目標崗位責任制開展工作,團結一致,刻苦耐勞,迎難而上,積極打拼,使托里鄉交警中隊在某某年的各項工作中有了一個新的良好的開局、為了總結過去,放眼未來,把我隊的工作不斷推上前進,特將本隊某某年上半年的工作總結如下:一、過去半年工作的回顧在過去的半年中,中隊全體干警思想觀念上敢于打破常規,努力創新,積極拓寬交通管理工作的新領域,精神上追求健康、團結、向上,學習上與時俱進,不斷更新新知識,工作上只爭朝夕,既追求數量也注重質量,既遵循法制原則,又考慮方便群眾、經過全體中隊民警艱苦努力、扎實工作,在車輛保有量迅猛增長、各項重點工程建設大面積施工、交通需求日益高漲、道路通行率明顯增加,中隊警力不足與任務增加的矛盾日益突出,交通安全管理執法環境不佳的情況下,通過中隊民警加強路面巡邏和適時監控排查,加強對校園周邊交通管理,維護了轄區道路交通秩序,保障了道路交通的正常運行,有力地緩解了交通擁堵,有力地遏止交通事故和公路突發事件的發生,確保了各項警衛任務萬無一失,主要道路集鎮的交通環境得到改善受到了地方和社會各界的一致好評。交通事故穩中有降,上半年轄區道路交通事故起數、死亡人數、受傷人數分別下降。總的來說,我隊主要做了以下工作:1、在4、開展超員超載整治工作,做好交通事故預防工作。半年中,共查處客貨車嚴重超載行為82起,排查交通隱患3處,建議整改2處、有效地遏止了交通事故的發生;5、建立交通事故快速處理機制,提高辦案效率,方便群眾,保護群眾利益,盡量緩解處理事故的經濟成本和社會成本過于龐大局面、主要內容有:發生單方交通事故,未損壞公共設施或他人財產的,當事人可自行駛離,并報告公安交通管理部門;損壞公共設施或他人財產以及需要民警到場的,應立即將車輛移至附近不影響交通的地點,報警等候處理。發生兩車以上的交通事故,當事各方要在共同標明車輛位置(有條件的可拍攝事故現場)后,將車輛移至附近不影響交通的地點。
6、建立快速反應機制,有效遏止交通事故逃逸事故和公路突發事件的發生、非特殊情況,保持有干警24在隊值班,接警后五分中必須出警。
7、根據轄區交通管理面大點多,路控線漫長,許多道路點
2022年交警個人總結范文
警”的方針,嚴格執行“五條禁令”,以建設“平安某某”為目標,以執法為民為主線,以大練兵活動為契機,以推進隊伍正規化建設為重點,以強化基層基礎為切入點,堅持不懈地組織政治學習,加強思想教育,嚴格內務管理,加強紀律監督,開展崗位訓練和全警大練兵集中訓練,整肅隊伍,規范警容風紀和民警執法行為。中隊領導班子齊心協力,齊抓共管,一手抓交通管理,一手抓隊伍建設,把隊伍建設貫穿到全年的工作中,使全體民警的政治素質,業務素質,體能素質都得到普遍提高,隊伍的戰斗力進一步加強,為加快某某經濟建設,創建更加良好的道路交通環境:一、堅持政治學習,加強思想教育,提高綜合素質中隊領導緊跟新形勢發展要求,以身作則,率先垂范,帶頭學習好、領會好、貫徹好十六屆五中全會精神,肩負使命,按照“與時俱進抓隊伍,從嚴治警抓規范,依法行政提素質,思想工作抓創新”的思路,以求真務實的工作作風,首先抓好隊伍的思想教育。
一是組織民警和協管員繼續深入學習^v^理論和“三個代表”重要思想,組織學習黨的^v^五中全會精神,認真學習貫徹《^v^中央關于加強黨的執政能力建設的決定》。通過學習,加深理解,提高認識,以適應新時期、新形勢的發展要求,促使全體民警在思想上、政治上、組織上與中央保持一致,保證政令通行。堅定不移地貫徹政治建警方針,不斷強化政治思想建設,教育全體民警牢固樹立“立警為公,執法為民”的神圣宗旨。
座談會、討論會、撰寫學習心得、開僻學習園地,以多種形式開展政治思想學習。
一年來,中隊加強民警和協管員的政治思想教育,把全體民警和協管員的思想統一到十六屆四中全會精神上來,牢固樹立大局意識,政治意識,憂患意識,群眾意識和法治意識,進一步夯實執法為民的思想基礎。
戶籍業務審批表申請及簡要說明篇四
政治思想、工作上都取得了一定的成績,為維護轄區的社會治安秩序的穩定做出一定的貢獻。
一、在政治思想上時時嚴格要求自己,認真學習和領會^v^二十公^v^和市^v^一公^v^之精神。堅決貫徹執行黨的路線、方針、政策,在思想上自始至終同^v^高度保持一致。增強自己的大局意識和服務意識,樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀,時時牢記黨的宗旨全心全意為人民服務,清政廉潔,拒腐蝕永不沾。
二、遵章守紀,遵守所內一切規章制度,團結同志,服從領導安排,聽從領導指揮。努力學習業務知識,不斷提高業務技能,一年來,自己在工作中做到不怕苦,不怕累,任勞任怨,忘我地工作,認真完成了領導交辦的各項任務。在自己從事的戶籍工作之中做到了熱情為轄區的居民排憂解難,在處理各種各樣的矛盾糾紛之中做到秉公執法,不徇私情,時時做到了嚴格、公正、文明執法。
十人,調解各類糾紛數十件。有力地維護了轄區的社會治安秩序,為轄區的經濟建設做出了一定的貢獻。
三、由于自己才從事_工作,在工作中缺乏處理各種各樣的矛盾糾紛的實踐經驗,工作做的不細致,在今后的工作中自己一定改正所存在的不足之處。
學考核、團結協作,建立健全大練兵的長效機制,充分調動民警的工作積極性和主觀能動性,還狠抓宗旨愛民、執法執紀、反腐倡廉、愛崗敬業、警風警紀五項教育。
2、規范管理,營造隊伍建設長效機制。我所結合貫徹《公安機關執法質量考核評議規定》的要求,進一步完善規章制度和操作規程,適應公安工作要求。今年5月,按照縣局內務統一規范化管理的要求,我所花大量的財力、物力讓所內的內務煥然一新,還強化了內務管理,將內務管理作為長效機制來抓,跟民警們的思想素質考核掛鉤,使基礎工作進一步規范。目前,工作熱情高、學習風氣濃、責任意識強,已成為隊伍狀況的主流。
3、認真接待群眾的來信來訪工作,及時發現和處理隊伍內部存在的突出問題,有針對性的采取措施加以解決。
4、加強宣傳工作,開展“與時俱進、品牌創新”為主要內容的活動,樹立人民警察的良好形象。今年,我所繼續深入創建“青少年維權崗”,把預防青少年犯罪和警民共建,作為基層公安機關的一項重要內容。我所擔任校園法制副校長和法制輔導員的民警今年為轄區學校師生上法制課3次,還配合縣局各科室到轄區搞法制宣傳4次,這不僅為轄區營造良好的社會秩序,還為爭創市級“青年文明號”開拓了新思路。
5、加強民警公仆意識,努力搞好窗口工作,優質服務,以“人民滿意”為宗旨,對待群眾求助積極主動,熱心解決;對待群眾報案責任心強、快結快處,杜絕“門難進、面難看、話難聽、事難辦”和“冷、硬、橫、推”等現象,進一步落實便民利民措施。
二、深入開展嚴打整治斗爭、適時組織專項行動,確保了轄區治安平穩
1、嚴打高潮迭起。根據縣局安排部署,我所結合本地治安實際,先后組織開展了嚴打整治專項行動。(1)春節期間和“五一”節前的專項行動,這兩次行動為確保我轄區春節、長假的治安穩定奠定了堅實的基礎;(2)在“反盜、打搶”專項行動中,建立特情人員,根據特情人員提供的線索破獲了諸多有影響的各類案件。使轄區治安秩序明顯好轉,發案呈下降趨勢。
2、案件偵破查處戰果顯著。今年共立刑事案件50起,破案33起,現行案件的破案率達66%。比去年同期提高了7%,在積極偵破現行案的同時,對隱積案件積極攻堅,對轄區外的報警和協查案件不推不拖,對隱案和在押犯罪嫌疑人深挖細查。今年來共破刑事案件33起;查處治安案件4起,解決糾紛40起。
戶籍業務審批表申請及簡要說明篇五
并受到轄區群眾的擁戴。
現將我在的工作做以下總結。
一、 勇挑重擔, 努力開創
工作新局面
我在工作中嚴格要求自己, 我知道自己的一言一行處處體現了一名警察的黨性原則和政策水平, 我在工作中把轄區的治安穩定和服務群眾、方便群眾作為工作的出發點和落腳點,這是我做為一名公安民警政治責任感、 工作責任感的具體表現。
今年, 我管轄的社區為城郊結合部, 治安狀況復雜, 基層基礎工作有待于加強改善。我在接手社區工作后, 首先進行的是社區走訪工作, 通過積極走訪, 了解社區治安工作和存在的問題, 與群眾進行溝通, 我以實際行動來告訴群眾, 我是真心實意來聽取他們對公安工作的看法和意見的, 通過二個月的時間, 我用真心換來了民心, 隨著時間的推移, 社區里的群眾越來越信任我了。
今年月, 社區在我的帶動下治保會、 聯防隊等組織, 也紛紛健全壯大起來, , 社區刑事案件得到有效遏制, 人口管理效果突出, 我所管轄區沒有“某團伙”等xxx組織人員, 沒有群眾上訪事件, 是一個真正意義上的“四無小區”。
我所做的工作得到了社區居民的一致好評。
二、 貼近群眾, 構建穩定和諧平安社區
今年, 隨著社區工作的深入開展, 我在社區積極開展民情調查, 根據工作職責, 努力去解決社區群眾的實際困難。
今年 6 月份, 我接到轄區回收公司宿舍居民的求助電話, 他們屋子里的水管凍裂, 要求幫助。
我在了解了事情原委后, 立即騎車趕到現場, 由于積水已滿,我只有一桶一桶往外提, 花了一個多小時的時間才將積水處理掉。
社區居民一家都是下崗職工, 且有疾病纏身, 我在了解到了他們的情況后, 和社區居委會的同志把米、 面送到了他家,盡自己的力量來幫助他們。
通過為社區群眾解決問題, 加大了和群眾之間的交流, 到今年下半年, 我與社區群眾的關系已經非常好了, 在一定程度上幫助我提高了社區工作。
三、 積極進行社區走訪工作
我在社區進行走訪工作時, 每次都要做好“功課”, 并要求自己首先要學會細心, 盡可能多方面地了解受訪居民的情況, 明確走訪內容、 目的以及要達到的工作效果, 這樣不僅使走訪工作更具針對性, 而且能給走訪群眾留下深刻印象, 起到事半功倍的效果。
其次要耐心,基層基礎工作離不開群眾, 對群眾開展工作需要耐心, 要堅持和群眾打成一片, 群眾才能接受你, 才會支持你的工作, 最后, 工作還得有誠心。
社區民警管的事情瑣碎, 稍有不慎便會有所遺漏。
在平時接待時一旦失約, 群眾就會誤解我們民警架子大, 說話不算數, 缺乏誠信,事后去補救的話, 也只能是則事倍功半了。
與群眾提前聯系解釋。
此外社區我認為社區工作還得保持公正心。
在走訪過程中要注意方式方法, 談話內容分場合, 辦公場所講政策, 熱鬧地方多宣傳, 隱秘場所做幫教。
對于工作上問題的調查訪問選擇在辦公場所進行訪談, 對居民群眾的幫教談心盡量避免在公眾場合進行, 這樣不會給群眾帶來負面影響。
四、 工作中的不足之處與未來工作計劃
(一)社區工作中的不足之處
今年, 我在工作中雖然取得了一定的成績, 但結合實際情況來看, 我對社區群眾在工作上還是存在著模糊認識, 把警務工作僅僅停留在的巡邏、 防范上, 在為群眾處力問題上的力度還有不足的地方。
同時我對社區有些工作情況了解不深, 沒有全面掌握社區各種人員的信息情況, 這是我在今后工作中要重點解決的問題。
(二)
未來工作計劃
在未來的工作中, 我要結合苦練基本功工作, 加強學習, 定立目標, 總結方法, 積累經驗, 不斷提高自身的基礎工作水平和群眾工作能力, 全面提高社區基礎工作總體水平。
1、 在與群眾的接觸中, 要注意提高自己的語言表達能力和運用能力, 注重鍛煉自己的口才, 特別是在宣傳黨和公安機關的方針政策、 開展教育動員活動時, 注意提高自己說話的政治和法律水平。
2、 要多說心里話, 多說實在話。
要根據社區的特點和居民的心聲, 集中精力、 開動腦筋做幾件有影響的事情, 將侵犯群眾利益的不法人員及時予以處理, 把社區鄰里之間的各種矛盾糾紛依法調解好等, 并注重提高自身的法律水平和業務能力, 遇事或接報案件能夠隨機應變, 有效控制、 妥善處置。
3、 平時在社區開展工作時, 著裝要嚴整, 舉止要端莊, 行為要規范, 言語要文明,既能與群眾打成一片, 又不失自己的身份, 向群眾展示一個威武雄壯、 文明強干、 一身正氣,信得過、 靠得住的人民警察良好姿態, 在群眾心中塑造起秉公執法、 英勇善戰的形象, 使群眾有情況愿意向民警反映、 有問題樂意對民警傾訴, 有矛盾愿意找民警化解。
戶籍業務審批表申請及簡要說明篇六
半年來,建設局窗口在大廳管委會和局黨委的正確領導和監督指導下,在各科室單位的大力支持下,在窗口工作人員的共同努力下, 堅持以科學發展觀為指導,以優質服務為宗旨,按照文明服務窗口的標準,立足本職打基礎,創新服務謀發展,努力打造建設行政審批業務的綠色通道,構建和諧的窗口工作運行環境。在認真貫徹“公正、便民、廉潔、高效”服務理念的具體工作中,為客戶提供了高標準的服務。
一、上半年工作回顧
今年上半年,窗口共受理建設行政審批事項四大類,18項,380件,收取各項規費元。其中辦理建設工程規劃許可45件,建筑面積平方米,收取縣城配套費元。辦理村鎮建設規劃許可9件,建筑面積平方米,收取小城鎮配套費元。辦理施工許可32件,建筑面積平方米。
我們工作的主要做法:一是積極服從服務于領導和中心工作,堅定信心,加強學習,堅定不移地貫徹執行了集中行政審批制度;二是牢固樹立“一盤棋”的工作思路,密切協調、強化管理,確保了規劃建設和管理行政審批業務的程序化運作;三是認真貫徹執行規劃建設管理工作的法律法規,嚴格執法,熱情服務,有效地維護了建設(規劃)局窗口“濟南市文明服務窗口”的良好形象。
在工作中我們也清醒地認識到窗口存在的問題。一是受職能限制,給局屬各部門工作交流少,信息掌握不及時、不全面,給局領導的參謀作用發揮不好;二是受環境、服務意識、服務能力的影響,服務水平和責任意識有待于進一步提高;三是法律水平有待提高,對相關法律法規的學習不夠。
二、下半年工作打算
主要工作任務:
1、確保一個目標:市級文明服務窗口。
2、力爭兩個滿意:領導滿意、客戶滿意。
3、處理好三個關系:中心工作“第一”的關系、部門工作“一盤棋”的關系、個人工作“一心敬業”的關系。
4、實現四個明顯:精神面貌明顯改善、服務意識明顯增強、工作節奏明顯加快、行政效率明顯提高。
主要工作措施:
1、及時匯報工作、爭取各級領導的更大支持。
2、經常xxx流工作,取得部門思想認識上的統一,工作上的“一盤棋”,行動上的快節奏,程序上的規范化和透明化。
3、不斷總結窗口工作的經驗和不足,強化法律和業務學習,轉變服務觀念,主動服務、上門服務,進一步提高窗口工作人員依法行政、便民服務的能力。
4、強化窗口業務密切配合協調下的個人分工負責制,動員窗口每個工作人員,以優良的人格魅力,影響、團結和激發窗口工作人員立足本職,傾情服務,創新業務,努力工作。
二00八年七月八日
戶籍業務審批表申請及簡要說明篇七
年度工作總結 光陰荏苒,在忙忙碌碌中2013年過去了,這一年我收獲頗多,倍感充實,首先認識了一大批新的朋友、新的老師、新的同事。其次是自身的一次大變革,辭去了以前工作6年的公司,迎來嶄新充滿機遇的智富集團。13年是在新的工作崗位工作的第一年,是熟悉工作,積極參與,認真履職,探索方法,積累經驗的一年,這一年我做到了“一個轉變,一個明確”,即轉變工作角色,明確工作職責。回顧智富4個月期間的工作,我在公司領導和同事的支持與幫助下,嚴格要求自己,不斷成長。通過半年來的學習與工作,工作模式上有有了新的突破,工作方式有了較大的改變,現將半年來的工作情況總結如下:
一、主要工作:
1、協助集團經營管控中心領導分析管控集團各事業部分包工程勞務招投標。13年8月5日至11月30日分析評審勞務及分包合同、協議共計146份。評審審減額約348萬元。
2、按合同及招投標項目進展要求及時完成內部控制價的編制,與市場價格吻合度高。
3、制定統一的勞務分包工程的招投標、合同及補充協議的評審附件樣表,規范化分包工程招投標的流程及管理。
4、在項目建議書及可行性研究階段及時提供產品經濟性分析報告。
5、協助本部門人員建立價格庫收集、整理工作,為成本庫建設打下基礎。
二、工作方法:
1、抓住管控主線,客觀評審:勞務分包招投標評審是我工作的主線,而評審該價格的合理性是重點也是難點,因為我們公司產業鏈的多元化、工程的變化大及沈陽與上海板塊的區域性差異大,造成很多相同的工作內容,分包工程的單價卻不同,通過不斷積累各地市場單價,結合現場實際的價格影響因素,尋找每項工作的合理價格。
2、公司利益優先,價格、質量、進度平衡:始終堅持公司利益為先,抓合同主要價格、通過多家價格比較,定額分析,市場造價指導等結合現場的工期及進度要求,為領導第一時間提供準確的建議。
4、工作講誠信,注意溝通:言必行,行必果,兌現對同事、下屬和上司的口頭和書面承諾。有些評審的價格不能取得各部門或分包單位認可,主動與其溝通協調,通過價格來源的解釋及次要價格調整等手段達到共通點。
三、存在的問題:
1、核價不規范,不及時,需加快核價速度,完善核價流程。
2、與事業部經營管控條線各人員協同工作缺失,溝通不夠。
四、2014年的工作計劃:
1、協助中心領導規范招投標流程,建立完善的招投標體制,剔除人情招標及不合格的分包。
2、做好事前預估,縮短招投標流程在本中心的評審時間,避免因評審不及時造成的先進場施工后簽訂合同。
3、及時與現場溝通協調各勞務分歧項,每星期至少進行一次工地現場情況勘查。
4、建立價格庫收集、整理工作,為成本庫建設打下基礎。
5、對集團相關職能中心/事業部要求協同完成的工作任務,應及時、有效地配合。
6、虛心求教,積極學習,不斷突破自我。
7、針對領導交辦的其他工作,將以精、細、準為原則同時迅速的辦理好
在明確工作職責、工作任務,熟悉工作方的前提下,2014年,必須進一步加強自身錘煉,加強學習,確保思想上的先進和作風上的優良,提升工作績效,虛心聽取領導、同事等對自己工作的意見和建議,總結經驗教訓,優質超額的完成公司下達的工作目標。2013年12月篇2:個人總結年度審核 不經意間,時光又悄悄地溜走了一年。現將這一年的工作總結如下:
一、加強學習,努力提高自身素質
認真學習教師職業道德規范、“三個代表”重要思想社會主義核心價值觀和^v^主席系列講話,認真學習新課改理論,轉變了以前的舊工作觀,通過學習,更加深入地理解新課改理念。
二、以身作則,嚴格遵守工作紀律 工作中,本人能夠嚴格要求自己,模范遵守學校的各項規章制度,同時本人能夠嚴格遵守教師職業道德規范,關心愛護學生,建立良好的師生關系。
三、強化常規,提高課堂教學效率
一、基金使用情況 2014年度,參合人數為萬,按照每人每年元的標準,共計收入新農合意外傷害醫療保險費萬元。截至2014年12月31日,全市新農合意外傷害認定共12229件。新農合補償基金應補償萬元,其中市內案件進入醫療費用審核不合理費用為萬元,實際新農合補償費用為萬元。部分2014年度市外就醫案件未進入認定審核報銷。全年預計新農合意外傷害補償基金將達6300萬元。基金超支預計980萬左右,補償率將達119%。
二、醫療費用審核的運行及意義
我司通過對2013年基金使用情況的分析,決定在2014年度通過醫療費用審核來保障新農合合作醫療基金安全。我司組織醫學專業人員作為醫療費用審核小組,派發泉州學習相關醫療費用審核細則,邀請人保系統內部醫療審核人員、聘請莆田學院附屬醫院、莆田市第一醫院有關專家對病歷樣本進行審核,對全市36家定點醫療機構進行關于醫療費用審核過程中存在的問題走訪座談。通過醫療費用審核,有利于保障新農合合作醫療基金安全,有利于促進定點醫療機構的健康發展,確保參合農民的切身利益。
三、醫療費用審核內容
比例;對照核對相關目錄自費藥品、自費檢查、自付治療項目。
2、對參合農民的審核:是否有要求不必要特殊檢查(如一些高新檢查項目);是否選擇超標準的醫療服務項目和治療方案、貴重藥品;是否小病大養、無病拿藥、虛掛住院、是否借癥就醫、冒名就診。
四、定點醫療機構的費用審核資料及要求
1、對照醫院的報表和系統是否一致。
2、病例:書寫是否符合規定;是否超用藥目錄(醫囑),清單計價是否合理;病歷與患者是否一致;病歷是否符合出入院標準;住院天數情況,是否有分段住院;費用是否與結算單一致;病情診斷與治療是否一致。
3、費用清單:與患者是否一致、與病歷是否一致、與醫囑是否一致。
4、化驗單:書寫是否規范、與患者是否一致、與病歷是否一致、化驗單是否合理。
5、處方:書寫是否規范、是否超用藥目錄、計價是否合理、用藥是否合理、是否分解處方。
6、出院小結:入院標準與出院標準是否符合相關規定,是否符合規范。
7、特殊高值耗材:單據編碼與項目編碼是否一致、與病歷是否一致;價格是否合理。
五、醫療費用審核依據 各醫療定點機構應當根據國家及地市發布的文件 如:《抗菌藥
物臨床應用指導原則》、衛辦醫政發〔2009〕38號、衛辦醫政發〔2004〕285號、《病歷書寫規范》、《執業醫師法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《福建省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄(2012版)》、《2013年福建省醫療服務價格》、《莆田市新型農村合作醫療基本藥物目錄》、《莆田市關于進一步加強新農合住院管理的通知 》等相關規定,遵循有關臨床應用指導原則、臨床路徑、臨床診斷指南和藥品說明書等,對合理使用藥物和醫院醫療服務價格系統進行審核。
六、醫療費用審核問題
我司對新農合意外傷害的醫療費用進行審核,普遍出現以下問題:
1、不合理用藥:在經濟利益的驅動下,個別醫生可能利用醫療服務的特殊性,個別存在藥品回扣問題。未嚴格按照相關規定文件執行,存在抗生素使用不合理;限制性藥品患者體現傷情未達到使用標準;在使用輔助藥品的時候沒有嚴格執行國家食品藥品監督管理局所頒布的藥品說明書。
、不合理使用抗生素
抗生素出現的常見問題有超時間、超代數使用,沒有適應癥采用聯合用藥。例如,一些縣級以下的醫療機構,頭孢呋辛鈉為二代抗菌藥,病歷體現為i類清潔切口,根據衛辦醫政發〔2009〕38號規定“術前小時內,或麻醉開始時首次給藥;手術時間超過3小時或失血量大于1500ml,術中可給予第二劑;總預防用藥時間一般不 超過24小時,個別情況可延長至48小時。”醫囑體現使用時間為5天,出現超時間違規使用;頭孢噻肟鈉屬于三代抗菌藥,根據衛辦醫政發〔2009〕38號規定一般骨科手術預防用藥為第一代頭孢菌素,應用人工植入物的骨科手術預防用藥為第一、二代頭孢菌素,頭孢曲松,出現超代數違規使用。克林霉素和頭孢西丁鈉的聯合使用,病例體現患者傷情為手指壓砸傷、ii類清潔-污染切口。根據衛辦醫政發〔2004〕285號抗菌藥物的聯合應用要有明確指征:單一藥物可有效治療的感染,不需聯合用藥。病歷體現患者傷情未達到聯合使用抗生素原則。
、不合理使用限制性用藥
根據《莆田市新型農村合作醫療基本藥物目錄》規定:如:小牛血去蛋白提取物限腦部血液循環障礙性疾病引起的神經功能缺損及放療引起的粘膜損傷、脂溶性維生素ii限配合腸外營養用、骨瓜提取物限重度骨質疏松患者確診為骨折延遲愈合后3個月內使用及風濕、類風濕性關節炎等藥品屬于限制性藥品項目。如:九五醫院多數外傷住院病人使用骨瓜提取物;卓氏中醫正骨醫院每一個外傷住院病人均使用鹿瓜多肽、小牛血去蛋白提取物,最低年齡達2歲。
、不合理使用輔助用藥
通過對定點醫療醫院的費用清單的審核,發現各醫療機構均存在醫療物價收費不合理。手術項目費用不合理:如:武警8710部隊醫院、仙游城東醫院、仙游榜頭鎮中心衛生院、仙游度尾鎮中心衛生院多數病人為單手指傷,病歷體現治療包含多項手術,根據《莆田市新型農村合作醫療服務價格》規定:經同一切口進行的兩種不同疾病的手術,其中另一手術按50%收取,屈伸指肌腱吻合術,第二根肌腱起計價為半價,但醫院均收全價,未參照上述規定收費。