自查報告可以讓我們更清楚地了解自己在工作學(xué)習(xí)方面的不足和亮點，有助于我們制定合理的發(fā)展計劃和提高自身素質(zhì)。下面給出一些備受好評的自查報告范文，希望可以為大家的寫作提供一些借鑒和啟發(fā)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研報告

20xx年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等)，參合率為95%以上。**衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在**衛(wèi)生院，有4個專職工作人員，負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品，門診減免35%，全年每人累計過150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(簡稱合管辦)負責，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。

1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，農(nóng)民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實惠。

2、醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和服務(wù)態(tài)度有了改善。看病的人多了，醫(yī)務(wù)工作者對患者的服務(wù)態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點。

3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農(nóng)民看病難的問題，越來越受到農(nóng)民的支持。

2、籌資機制不健全。現(xiàn)行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主，每人每年繳納20元。

3、監(jiān)督管理不到位，配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設(shè)施沒有隨工作同步進行，現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強維持。

4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低，工作責任心弱。

5、班子搭配不合理，管理困難。現(xiàn)**衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點2處(縣城和大同)，卻只有一個院長和一個副院長，對于大同點的管理粗放，存在著人浮于事的現(xiàn)象。

6、技術(shù)力量弱，業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費困難等原因，醫(yī)療設(shè)施不齊全，對從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠，加之有的`從業(yè)人員工作責任心弱，對業(yè)務(wù)的鉆研不夠。

1、積極與職能部門協(xié)調(diào)，配全領(lǐng)導(dǎo)班子。

2、加強對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實處，讓群眾得到實惠。

3、加大培訓(xùn)力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。

4、加強對微機的管理，認真地錄入?yún)⒈Ｈ藛T的資料，為參保人員的服務(wù)能更加完善。

5、爭取職能部門的支持，使新型農(nóng)作合作醫(yī)療工作機構(gòu)的人員能進一步加強。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告

(一)切實做好信息上報及資料管理工作。

1、嚴格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。每月按時上報信息報表。

(三)加強門診統(tǒng)籌的日常監(jiān)管。

嚴格按比例報銷，衛(wèi)生室門診70%報銷，并對村醫(yī)處方進行嚴格審核。

為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院每月對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

(五)加大宣傳力度。

把宣傳工作作為一項長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農(nóng)民自愿參與意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。

(六)認真做好三病的'的普查、隨訪、檢查工作。并做好相關(guān)資料的收集、整理、歸檔。

1、杜絕掛床現(xiàn)象，把握住院指證，屬單病種的按單病種執(zhí)行.2、個別醫(yī)生有故意延長住院天數(shù)、小病大治。

3、院內(nèi)固定的永久性宣傳欄不到位。

4、個別病人有重復(fù)檢查現(xiàn)象。

5、進一步規(guī)范病歷書寫形式，爭取達到規(guī)范化。

6、門診統(tǒng)籌監(jiān)管不力，對本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。公示不到位，臺賬不規(guī)范。

7、三病檢查單書寫不規(guī)范，個別資料有涂改現(xiàn)象。限期及時改正。

8、慢性病人有突擊消費現(xiàn)象。不能嚴格按照“三合里”執(zhí)行。

通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的自查報告

調(diào)查目的：通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前農(nóng)村醫(yī)療保障和養(yǎng)老保險的不足，提出相關(guān)建議使之日益。

完善，服務(wù)于民。

調(diào)查步驟：1、擬定問卷。

2、發(fā)放問卷，口頭采訪。

3、回收問卷，分析問題，提出相關(guān)建議。

摘要：

我國是一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)業(yè)人口占全國人口的60％多，但是農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展落后，農(nóng)村社會保障滯后，這嚴重阻礙了我國經(jīng)濟的發(fā)展，妨害了社會穩(wěn)定。農(nóng)村醫(yī)療保障突破了農(nóng)村社會保障的死角也是農(nóng)村社會保障的新曙光。可是，農(nóng)村醫(yī)保正處在發(fā)展前期，問題迭出，勢必會阻礙其發(fā)展進程，調(diào)查其出現(xiàn)的原因提出建議解決問題使之更加完善，服務(wù)于民，促進我國經(jīng)濟更好更快發(fā)展。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村農(nóng)民醫(yī)療保障養(yǎng)老保險。

前言：

（一）我國農(nóng)村社會保障現(xiàn)狀。

及預(yù)防保健合同等幾種形式。而我村現(xiàn)行的醫(yī)療保障形式是最初級的合作醫(yī)療。農(nóng)村社會保障是我國社會保障體系的重要組成部分，它關(guān)系到占總?cè)丝诩s80%的人目前及將來的生活質(zhì)量，而農(nóng)村社會養(yǎng)老保險是其關(guān)鍵的內(nèi)容。隨著越來越近的農(nóng)村老齡化浪潮（據(jù)報道，20xx年我國60歲以上的老年人口有1.28億，占總?cè)丝诘?0.2％，至此我國已達到10％的老年型標準，預(yù)計到20xx年將有2.31億老年人，占總?cè)丝诘?6.0％，20xx年達4.12億，占總?cè)丝诘?6.1％。而我國80％的老人都居住在農(nóng)村），農(nóng)村養(yǎng)老問題變得日益突出和緊迫。

附：問卷調(diào)查的具體內(nèi)容。

1、你對現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保障滿意嗎？（）。

1不滿意2較滿意3很滿意。

2、你認為農(nóng)村醫(yī)療保障的建立有必要嗎？（）。

1沒有2有3非常有。

3、你是否認為農(nóng)村醫(yī)療給你帶來了很多實惠？（）。

1沒有2較少3較多4很多。

4、你認為農(nóng)村醫(yī)療保障會提高我們的生活質(zhì)量嗎？（）。

a會b不會c不清楚。

5、你現(xiàn)在最擔心什么？（）。

a糧食不豐收b生病c子女的教育問題d其他（注明）。

6、請問你對農(nóng)村養(yǎng)老新政策是否有了解（）。

1沒有聽說過2聽說過3大概了解4非常了解，知道細則。

7、你認為國家對農(nóng)村養(yǎng)老等社會保障的投入力度（）。

1不大2比較大3力度非常大。

8、你對社會福利的哪種類型最為關(guān)心（），你有參與那一項（）。

a養(yǎng)老保險b最低生活保障c醫(yī)療保障。

9、你是否自愿繳納養(yǎng)老保險（）。

a是b不是。

10、你認為農(nóng)村醫(yī)療保障有發(fā)展前景嗎？（）。

1沒有2有但不大3有且很大。

11、如果對于現(xiàn)存的農(nóng)村社會保障不滿意，你是否有做出其他努力來保障自己的生活（）。

12、對于現(xiàn)存的農(nóng)村醫(yī)療保障和養(yǎng)老保險你有什么建議或想法？

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的自查報告

20xx年8月14日上午9時，我局執(zhí)法人員羅禮全、張援軍、王家春、雷汝新對地處宜賓市江北振興建材城20幢1樓34—35號的經(jīng)營場所依法進行檢查（出示行證執(zhí)法證件），現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)該營業(yè)場所門面的店招為“米蘭整體櫥柜”，檢查時正在營業(yè)，現(xiàn)場據(jù)劉紅霞講：“是他（劉紅霞）和李鋼、邵海、何思善四人平均出資20000元于20xx年6月16日開始經(jīng)營米蘭整體櫥柜的”。檢查時劉紅霞無法提供該營業(yè)場所的營業(yè)執(zhí)照，依據(jù)《無照經(jīng)營查處取締辦法》第二條的規(guī)定，的上述行為涉嫌無照從事整體櫥柜的經(jīng)營行為，隨即填寫立案審批表附上現(xiàn)場筆錄報立案中心局領(lǐng)導(dǎo)批準立案，20xx年8月14日批準立案，并指定由王家春、張援軍負責全面調(diào)查。

當事人：

劉紅霞，女性、現(xiàn)年36歲、身份證號512501197110102743、家住宜賓市翠屏區(qū)金苑30幢45號，職業(yè)：個體工商戶，成立日期：20xx年3月18日，營業(yè)執(zhí)照注冊號：5115023028539。字號名稱：宜賓市翠屏區(qū)禾田櫥柜經(jīng)營部，經(jīng)營形式：個人經(jīng)營，經(jīng)營場所：舊州江北建材城17幢9號，經(jīng)營范圍：櫥柜零售。

經(jīng)查明：當事人劉紅霞（負責聯(lián)系廠家和進貨的業(yè)務(wù)）、李鋼（負責銷售和售后服務(wù)工作）、何思善（負責設(shè)計和售后服務(wù)工作）、邵海（負責策劃和銷售工作）四人，未經(jīng)工商行政管理機關(guān)核準登記注冊，人均出資貳萬元（合計：八萬元）向宜賓市翠屏區(qū)致和街魏常金（電話：13909098960）以3256元/月的租金租得門面兩間，面積140平方米，于20xx年6月16日起至20xx年8月14日止擅自在宜賓市江北振興建材城20幢1樓34—35號從事米蘭櫥柜的經(jīng)營活動。經(jīng)營期間已訂購出去12套，共計向訂貨的客戶收取訂金8010元，于20xx年8月14日被我局執(zhí)法人員查獲。

當事人的上述行為違反了《中華人民共和國合伙企業(yè)法》第十一條第二款“合伙企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照簽發(fā)日期，為合伙企業(yè)成立日期。合伙企業(yè)領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照前，合伙人不得以合伙企業(yè)名義從事合伙業(yè)務(wù)”的規(guī)定，屬于無照從事合伙經(jīng)營行為。依據(jù)《中華人民共和國合伙企業(yè)法》第九十五條第一款違反本法規(guī)定，“未領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照，而以合伙企業(yè)或者合伙企業(yè)分支機構(gòu)名義從事合伙業(yè)務(wù)的，由企業(yè)登記機關(guān)責令停止，處以五千元以上五萬元以下的罰款。

合伙企業(yè)登記事項發(fā)生變更時，未依照本法規(guī)定辦理變更登記的，由企業(yè)登記機關(guān)責令限期登記；逾期不登記的，處以二千元以上二萬元以下的罰款。

1、責令其立即停止無照從事合伙經(jīng)營行為。

2、罰款5000（五千元）。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告

為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等專項資金的專項使用，減輕農(nóng)民負擔，減少農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，我院根據(jù)二〇一四年僅降消項目資金和農(nóng)村合作醫(yī)療資金的`情況，從1月至9月底，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金和降消項目資金進行了自我清查。

（一）建立了新農(nóng)合資金專用帳戶，使新農(nóng)合專用資金正常運行，堅決杜決挪用資金現(xiàn)象發(fā)生。

（二）按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定對門診、住院補償進行嚴格審查，堅決杜絕將門診病人納入住院病人報銷行為發(fā)生，對不符合規(guī)定的已按規(guī)定及時處理。

（三）查無非農(nóng)戶口參合和未以戶為單位情況發(fā)生。

（四）查無為農(nóng)民墊資、代交等套取國家資金現(xiàn)象發(fā)生。

（五）按時將合作醫(yī)療證辦好發(fā)放到農(nóng)民手中。

（六）在衛(wèi)生院住院的參合患者，結(jié)帳時如實進行現(xiàn)場補償。

（七）在縣級以上及縣外醫(yī)療機構(gòu)住院的參合患者，按時對其住院資料進行審查，在規(guī)定期間對其患者進行補償。

今年收到二〇一四年住院分娩17人，資金5100.00元，核降消項目資金5100.00元。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告

我院在合作醫(yī)療試點工作開展以來，在上級主管部門和鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持國家政策不動搖，廣泛宣傳實行新農(nóng)合制度，使廣大人民群眾真正得到實惠。現(xiàn)就將我院08、09年兩年開展新農(nóng)合工作情況匯報下：

我鎮(zhèn)08年、09年新農(nóng)合工作運轉(zhuǎn)順利，08年參合人數(shù)為41658人，參合率達90.2%；09年參合人數(shù)為43426人，參合率達95.02%；同期增長4.98個百分點。08年新農(nóng)合門診人數(shù)為61481人，住院就診人次為355人，08年門診補償金額達391266元，住院補償金額為349517.50元；09年新農(nóng)合門診人數(shù)為89064人，住院就診人數(shù)為476人，09年門診補償金額為684082.50元，住院補償金額為477048.20元；門診人次同比增長27583人次，住院人次同比增長121人次，住院補償增長127530.70元，我院在門診、住院患者逐年增長的'情況下，無一例套取門診基金、造假病例出現(xiàn)，申報資料齊全，無多報和少報補償基金現(xiàn)象發(fā)生。

1、近幾年來，我院參合病人住院補償以及縣外補償報銷手續(xù)復(fù)雜，患者反響很大，一直沒得到解決。

2、財務(wù)賬目有待規(guī)范。

3、村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金存在門診、住院公示不及時，藥品替換、代簽字、分解處方現(xiàn)象發(fā)生。

1、我院將進一步規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作，減少住院患者補償環(huán)節(jié)，做到出院即補，對縣外住院患者補償多方籌措資金，做到結(jié)算即補。

2、加強財務(wù)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)或派往上級有關(guān)部門進修學(xué)習(xí)。3加大村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管力度，對出現(xiàn)的藥品替換、分解處方現(xiàn)象絕不姑息遷就，嚴肅查處，院領(lǐng)導(dǎo)將此項工作納入我鎮(zhèn)農(nóng)村管理工作重點。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告

去年十月底，我參與了我社區(qū)20xx年度農(nóng)村合作醫(yī)療收繳工作，并參加了由社區(qū)兩委班子組織、社區(qū)成員共同參加的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動，通過走訪轄區(qū)居民、了解農(nóng)戶、聽取社區(qū)老干部情況介紹，對這項工作有了初步了解，在這里談一下自己的感想。

大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與，我社區(qū)居民參與率達95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解，持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便，農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費用不斷上漲，廣大農(nóng)民不堪重負，看不上病、看不起病的相當普遍。調(diào)查顯示，群眾有病時，有38%的人應(yīng)就診而不去就診，有29％的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀，而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點，為群眾辦好事辦實事，使大多農(nóng)民的'觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化，越來越多的人開始積極主動地要求參合。

與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比，有許多不同點，主要是：

1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。

2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療資金，主要靠個人繳納和村級集體經(jīng)濟補貼，政府各級財政不負籌資責任。

3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風險能力差。

4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟的能力較小。

作為一項新生事物，在運行初期必然會存在各種各樣的問題，調(diào)研中我們了解到：

各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹，端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度，提高服務(wù)意識，讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強積極參合的信心。

2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達到規(guī)范標準，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。

政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必須的醫(yī)療設(shè)備，使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達到統(tǒng)一的硬件標準。

3、基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。

各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對措施引進人才和培養(yǎng)人才，提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告

根據(jù)××市衛(wèi)生局《關(guān)于開展新農(nóng)合專項檢查工作的通知》（簡衛(wèi)發(fā)【】31號）精神和××市新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)專項檢查會議安排，我院高度重視，及時召開班子會傳達文件、會議精神，成立以院長為組長、分管副院長為副組長的自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組。對全院——度的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況進行認真檢查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

按照市衛(wèi)生局以及市新農(nóng)合中心的要求和統(tǒng)一安排，我院于正式成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點單位。醫(yī)院及時成立了以院長為組長、分管院長為副組長、各職能科室主任為成員的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立了以分管紀檢工作的副院長為組長、職工代表為成員的新農(nóng)合監(jiān)管小組，在財務(wù)部下專設(shè)了新農(nóng)合辦公室，配備了一名專職新農(nóng)合專管員，領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)管小組、新合辦職能分工明確，管理流程科學(xué)。

為保障新農(nóng)合工作正常開展和有序進行，醫(yī)院建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，完善了就診、檢查、用藥、收費各項制度，實行診療項目、服務(wù)設(shè)施項目、用藥范圍、收費標準三公開。定期對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)政策制度法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，向參合農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的診療服務(wù)。

1、醫(yī)院嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)許可制度，嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準登記的診療科目進行診療活動，嚴格手術(shù)分級管理制度，杜絕超范圍診療服務(wù)行為。

2、實行首診負責制，嚴格住院收治標準和出入院管理審核制度。堅決杜絕冒名住院、掛名住院、門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院以及偽造病歷、處方、結(jié)算票據(jù)等騙取農(nóng)合基金行為。嚴格檢測價格高、用量大的藥品并及時給予警告或停用。嚴禁補償范圍外的病種藥品醫(yī)用耗材和診療項目變通為補償范圍內(nèi)行為。

3、嚴格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》等各項規(guī)章制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。嚴格按《病歷書寫規(guī)范》書寫病歷，保證處方、醫(yī)囑、清單“三統(tǒng)一”。杜絕大處方、無指征使用抗菌藥物等行為，杜絕亂開大型醫(yī)療設(shè)備檢查項目；嚴格執(zhí)行《新農(nóng)合基本藥品目錄》不亂開自費藥品，使用自費項目均先告知參合患者同意并簽字。

1、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的各項財務(wù)管理制度，認真落實會計法嚴格按照《資陽市醫(yī)療價格收費標準》進行診療服務(wù)收費，無自立項目收費、超標準范圍收費。重復(fù)收費、分解收費和空計費等行為。

2、嚴格藥品采購管理，做到帳物票清單相符。藥品發(fā)放嚴格執(zhí)行處方“四查十對”管理制度，保證藥品的質(zhì)量和患者用藥安全。

3、新農(nóng)合報銷人員嚴格執(zhí)行政策，嚴格按照補償標準對參合病人進行補償，病人當場簽字結(jié)印確認。

合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確保基金運轉(zhuǎn)安全。

1、行風建設(shè)事關(guān)人民群眾切身利益，事關(guān)醫(yī)院發(fā)展興衰。多年來我院不斷完善行風管理制度，健全行風管理體系，做到有組織、有制度，專門設(shè)置投訴電話、投訴箱，建立首診責任制，對于投訴的問題，做到事事有著落，件件有回音。

2、為保障參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康運行，我院不斷完善各項公示制度，在醫(yī)院醒目位置設(shè)置了新農(nóng)合公示欄，對當年報銷政策、收費項目及標準、報銷藥物目錄和診療項目目錄及價格標準、就診轉(zhuǎn)診流程、不予報銷的項目等進行了公示，并每月對新農(nóng)合報銷情況進行定期公示，公示時間不少于7天，做到公示內(nèi)容完整、規(guī)范、及時。并利用宣傳欄、電子顯示屏等，采取多種形式宣傳農(nóng)合政策。

雖然我院嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療工作，通過自查自糾還是發(fā)現(xiàn)一些問題和不足：

1、醫(yī)院個別科室抗菌藥物使用不合理，存在指征把握不嚴、多聯(lián)使用的行為。

2、對個別病人身份把關(guān)不嚴，誤以參合對象身份予以了報銷。主要原因：一是病人有意不帶身份證、戶口本，而拿參合農(nóng)民的醫(yī)療證頂替入院，醫(yī)護人員無法審核，二是醫(yī)生對病人病史詢問不詳，表現(xiàn)在外傷史上，對一些病人有意隱瞞事實的車禍傷無從判定，三是一些外院轉(zhuǎn)入的.病人在轉(zhuǎn)入時就存在了問題。

3、少數(shù)城區(qū)病人或城區(qū)有親友的病人輸完液后存在回。

家現(xiàn)象，導(dǎo)致檢查時不在床。

4、個別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

5、因醫(yī)院信息系統(tǒng)錄入差錯，個別收費項目與新農(nóng)合收費項目對接有誤。我院的“紅外線治療”7.7元/次，農(nóng)合對碼時對成了“高位復(fù)雜肛瘺掛線治療”；“陪伴床”5元/次，農(nóng)合對碼對成了“家庭病床建床費”。

1、醫(yī)院針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題，及時召開院周會，要求相關(guān)科室特別是醫(yī)生和新農(nóng)合報賬人員，認真學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策，切實負起責任，熟悉并遵守農(nóng)合制度。

2、馬上清理由對碼錯誤導(dǎo)致的收費項目名稱不一致的問題。

3、嚴格首診負責制和各項技術(shù)操作規(guī)范，加強抗菌藥物管理使用培訓(xùn)，堅決杜絕無指征用藥及多聯(lián)用藥。

4、杜絕掛床現(xiàn)象。確實輸完液要求回家的我院做好相關(guān)記錄，并征得農(nóng)合中心同意。

頭，對參保參合住院患者身份和病情進行仔細核實確認。合管辦負責人要定期或不定期對參保參合的住院病人進行核查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)人、證或卡不符的病人要及時上報醫(yī)院處理。近期內(nèi)已取得成效，醫(yī)護人員對一些拿別人身份證復(fù)印要求辦理入院的行不進行了抵制，對于車禍傷病人堅決不納入新農(nóng)合報銷。

6、嚴格落實參保參合患者住院審查的責任追究。醫(yī)院制訂了相關(guān)制度，包括“對屬醫(yī)患勾結(jié)騙取醫(yī)保、新農(nóng)合基金者將按相關(guān)規(guī)定暫停醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格，并追究科室負責人和相關(guān)人員的責任。對掛名、冒名、借證、空床住院或不屬報銷范圍的病例給予了醫(yī)療費用報銷的，對當事醫(yī)務(wù)人員、報銷經(jīng)辦人員按責任進行處罰，責成向醫(yī)院寫出書面檢查，并處以相同額度金額的罰款。情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，申請吊銷執(zhí)業(yè)資格，移交司法部門處理”等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將堅決兌現(xiàn)，嚴禁損害新農(nóng)合制度的行為發(fā)生。

我院將限期整改以上存在的問題和不足，并由醫(yī)院農(nóng)合管理辦公室和相關(guān)職能科室不定時檢查抽查，對整改不到位的將嚴肅處理，并與績效工資掛鉤，與年度考核掛鉤。通過這些舉措，使我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更加健康高效開展，使黨和國家的惠民政策更好地造福參合農(nóng)民群眾。

××市中醫(yī)醫(yī)院。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告

大多數(shù)居民對這項政策的實施表示支持和參與，我社區(qū)居民參與率達95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解，持觀望態(tài)度。由于舊的農(nóng)村合作醫(yī)療制度的瓦解和衰落給農(nóng)民帶來了諸多不便，農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健工作明顯削弱，新的公共衛(wèi)生問題不斷出現(xiàn)。醫(yī)藥費用不斷上漲，廣大農(nóng)民不堪重負，看不上病、看不起病的相當普遍。調(diào)查顯示，群眾有病時，有38%的人應(yīng)就診而不去就診，有29％的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶明顯增多。農(nóng)民迫切希望改變現(xiàn)狀，而農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，正是從為群眾解決這些難題為出發(fā)點，為群眾辦好事辦實事，使大多農(nóng)民的觀念和心態(tài)了發(fā)生了變化，越來越多的人開始積極主動地要求參合。

與過去實行的舊合作醫(yī)療制度相比，有許多不同點，主要是：

1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持；而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。

2、新型合作醫(yī)療的資金來源，主要靠以政府投入為主的多方籌資；而過去的合作醫(yī)療資金，主要靠個人繳納和村級集體經(jīng)濟補貼，政府各級財政不負籌資責任。

3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主，重點解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題；而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病，抗風險能力差。

4、新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制，統(tǒng)籌的范圍大，互助共濟的作用就大；而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌，少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌，互助共濟的能力較小。

作為一項新生事物，在運行初期必然會存在各種各樣的問題，調(diào)研中我們了解到：

1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心，農(nóng)民對政策的理解不透徹。

各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹，端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度，提高服務(wù)意識，讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸，理解政策，相信政府，增強積極參合的信心。

2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達到規(guī)范標準，不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。

政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地，給予足夠的投入，改善基礎(chǔ)設(shè)施，增加必須的醫(yī)療設(shè)備，使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達到統(tǒng)一的硬件標準。

3、基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低，專業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問題。

各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對措施引進人才和培養(yǎng)人才，提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作。

二〇xx年x月

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報告

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)報告

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家好！

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局要求，我把今年的思想工作等狀況向各位領(lǐng)導(dǎo)作一個簡要匯報。請予審查與評議。

--年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院齊心協(xié)力，開拓創(chuàng)新，闊步前進，在“”和科學(xué)發(fā)展觀重要思想指導(dǎo)下，在各級黨委、政府的關(guān)懷和各級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，帶領(lǐng)全院職工穩(wěn)步實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及醫(yī)療衛(wèi)生各項方針、政策，結(jié)合我院發(fā)展實際，理清思路，明確目標，堅持把公共衛(wèi)生服務(wù)、實施國家基本藥物制度放在第一位，努力追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

透過強化內(nèi)部績效考核管理，構(gòu)建長效機制，提高競爭實力，提升衛(wèi)生院形象，團結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實實地推動衛(wèi)生院物質(zhì)禮貌、精神禮貌協(xié)調(diào)發(fā)展，并透過有效開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的活動，促進了我院持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。

我們主要抓了以下幾個方面工作：

一、加強精神禮貌和行風建設(shè)。

鎮(zhèn)黨委始終堅持“教育為主，預(yù)防在先”的方針，開展牢固樹立正確的權(quán)力觀，擔負協(xié)政潛力教育活動，緊密聯(lián)系自己的工作實際，加強自我監(jiān)督檢查。

一年來，在全院用心深入地開展“創(chuàng)先爭優(yōu)基層組織年活動”、“五好一滿意”活動、“黨風廉政建設(shè)（即新三化建設(shè)）”、“在創(chuàng)先爭優(yōu)活動中開展1+n全覆蓋活動”，公開向社會作出服務(wù)承諾，公布投訴監(jiān)督電話，設(shè)立舉報箱，我院還成立了院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了全院職工公示欄、醫(yī)療收費價格標準等，為了確保此項活動取得明顯實效，我們把自覺抵制商業(yè)-與強化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，與規(guī)范醫(yī)療行為相結(jié)合。

并認真貫徹落實服務(wù)承諾制，首診負責制，辦結(jié)制，透過集中學(xué)習(xí)和自我學(xué)習(xí)相結(jié)合的方法，使理論水平、臨床治療水平不斷提高。透過各項活動的開展，職工精神面貌大有轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識得到加強，樹立了衛(wèi)生院良好形象。

二、加強班子隊伍建設(shè)。

我院班子對行風廉政建設(shè)高度重視，組織并深入學(xué)習(xí)了黨的--大及中紀委會議精神，按照“為民務(wù)實、清廉、高效”的要求，堅持與時俱進、標本兼治、綜合治理的方針，大力弘揚求真務(wù)實的精神，緊密結(jié)合衛(wèi)生院工作實際，堅持從嚴治院，維護黨和群眾的利益，加大預(yù)防力度，狠抓任務(wù)落實，立足大局，圍繞中心努力做到讓群眾滿意。

三、狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

認真組織和督促醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控科、感控科、防保科等職能科室定期開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用及消毒隔離執(zhí)行狀況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫(yī)院管理制度進行獎罰。同時，由于工作措施得力，醫(yī)療護理質(zhì)量穩(wěn)步上升，一年來無醫(yī)療事故發(fā)生。今年統(tǒng)計到4月底止，門診量1800余人次，手術(shù)30余例，業(yè)務(wù)量突破55萬元。

四、建章立制，理解監(jiān)督。

制定建立健全相關(guān)制度。對違反衛(wèi)生院規(guī)章制度的一經(jīng)查實，按章處理，職工用心表示擁護和支持，使各種歪風邪氣得到了全面遏制，衛(wèi)生院各項工作步入良性循環(huán)的軌道。

五、心系群眾，用實際行動贏得群眾的理解和支持。

從我做起，能耐心細致的做職工思想工作，教育全體職工要始終牢記為人民服務(wù)的宗旨，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的潛力。

我們還嚴格執(zhí)行國家物價政策，讓利于民，衛(wèi)生院藥費按照國家基本藥物目錄實行了零差價收費，充分尊重并自覺維護病人的知情權(quán)、選取權(quán)和保密權(quán)等合法權(quán)益，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象，主動改善工作，及時受理、妥善處理患者的投訴，減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。

搞好公共衛(wèi)生服務(wù)，加大健康教育宣傳力度，提高全民的健康保健意識，是現(xiàn)階段衛(wèi)生院工作中的重中之重，我們建立了標準化的健康教育室，廣泛動員本院專業(yè)人員、及鄉(xiāng)村兩級醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)人員用心參與，定期定時對健康行為構(gòu)成率、衛(wèi)生知識知曉率進行調(diào)查，發(fā)放科普材料五千余份。

我們對--鎮(zhèn)65歲以上老人逐步進行健康體檢，為全鎮(zhèn)居民逐步建立了健康檔案、電子檔案，建檔率到達60%以上，對高血壓、糖尿病、慢性病，精神病等病例進行了專案管理，兒童計劃免疫建卡率100%，預(yù)防接種率98%，0——6歲兒童系統(tǒng)管理100%，孕產(chǎn)婦管理率98%，傳染病管理100%。另外，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率到達100%，農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)得到了用心推廣。

透過以上舉措，明顯提高了全鄉(xiāng)人民群眾的衛(wèi)生知識水平，促進了社會對健康的廣泛支持，推動了基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使人民群眾意識到棉花坡鎮(zhèn)衛(wèi)生院是他們自己的衛(wèi)生院，是值得支持和信賴的衛(wèi)生院，是和他們同呼吸共命運的衛(wèi)生院，衛(wèi)生院建設(shè)的好壞同他們的切身利益息息相關(guān)。

六、嚴以律己，勤政廉潔。

（一）自己在黨風廉政建設(shè)工作中做好表率。

以身作則，廉潔自律，自覺貫徹執(zhí)行各項規(guī)定，注意小節(jié)，做到自重、自省、自警，以自己的實際行動推進黨風廉政建設(shè)。

（二）堅持民主決策。對重大決策、重要項目安排都經(jīng)過中層以上領(lǐng)導(dǎo)班子群眾討論決定。

（三）加強藥品器械購銷管理，藥品采購務(wù)必是基本藥物目錄內(nèi)的藥品，建立了有效的監(jiān)督管理機制。

（四）加大商業(yè)-整治，杜絕藥品回扣。在醫(yī)療服務(wù)中杜絕收受“紅包”和亂收費等不正之風。

這一年中--鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生改革發(fā)展取得了較好的成績，是上級黨委、政府及衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是人民群眾用心參與的結(jié)果。

但我們的工作還有很多的不足和困難，由于我們基層衛(wèi)生服務(wù)潛力相對薄弱，衛(wèi)生技術(shù)人員嚴重不足，有些公共衛(wèi)生服務(wù)項目還沒有具體到位，醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)仍需進一步加強。

這些困難和問題，我們必須努力在今后的工作中認真加以克服和解決。新的一年我們繼續(xù)以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點，努力提到公共衛(wèi)生服務(wù)水平，加強防保站建設(shè)，全面開展規(guī)范化疾病預(yù)防控-務(wù)，繼續(xù)建立統(tǒng)一規(guī)范、的居民健康檔案，加強醫(yī)療安全和質(zhì)量管理，加強和規(guī)范婦幼保健工作，強化綜合績效管理，確保本單位衛(wèi)生工作安全穩(wěn)定，在衛(wèi)生局的統(tǒng)一正確領(lǐng)導(dǎo)下，再塑衛(wèi)生行業(yè)新形象。

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告

（一）參合及資金到位情況。我縣2019年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人，參合農(nóng)民x人，參合率為x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展2019年度新農(nóng)合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬余人參加新農(nóng)合，參合率達x%。2019年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬元，已全部到縣新農(nóng)合基金專戶，其中農(nóng)民個人籌資x萬元，縣級財政補助x萬元，省級財政補助x萬元，中央財政補助資金將到位x萬元。

（二）醫(yī)藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農(nóng)合報銷，報銷費用x萬元，受益率為x.x％，統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫(yī)療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例為x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統(tǒng)籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。

（三）新農(nóng)合實施細則調(diào)整情況。一是從2019年起個人籌資標準由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計提，門診統(tǒng)籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算，另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動人口數(shù)量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院報銷比例由x%提高到x%；縣級（民營）醫(yī)療機構(gòu)報銷比例由x%提高到x%；統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%；省級及省外定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%；統(tǒng)籌地外非定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內(nèi)藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。

二、主要工作措施。

（一）健全組織管理體系。自2019年我縣啟動新農(nóng)合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系，做到了機構(gòu)、經(jīng)費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦，專家評審組等議事機構(gòu)，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負責全縣新農(nóng)合的審核報銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x－x名新農(nóng)合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負責新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置合管科（站），落實專門人員負責新農(nóng)合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標。

責任書。

落實了縣級領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責任制。五是對新農(nóng)合籌資進度快、資金上劃及時、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進行通報表彰并給予物質(zhì)和精神獎勵3年來共兌現(xiàn)獎勵經(jīng)費x萬元。

（二）廣泛開展宣傳發(fā)動。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來全縣共培訓(xùn)各級各類人員x萬人次，新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門采取張貼宣傳單、標語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發(fā)放宣傳單x余萬份，懸掛宣傳標語x余條，制作宣傳標牌x余塊，宣傳板報x余期，農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統(tǒng)美德，使群眾切實感受到新農(nóng)合政策的好處，進一步提高自覺參合意識。

（三）完善監(jiān)督管理機制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對接；新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機構(gòu)可對參合住院病人進行實時監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對全縣定點醫(yī)療機構(gòu)進行督查，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農(nóng)合管理工作中存在嚴重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長予以撤職，x名院長進行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報賬資格，x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行政策情況進行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴格執(zhí)行一日清單制。各定點醫(yī)療機構(gòu)每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態(tài)了解自己的醫(yī)療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴格執(zhí)行三級公示制度。縣、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和村委會每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報銷情況，參合農(nóng)民也可以隨時在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報賬信息，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。

（四）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴格控制不合理收費。縣衛(wèi)生局與縣物價局聯(lián)合下發(fā)了《進一步加強全縣醫(yī)療機構(gòu)收費管理工作的通知》，聯(lián)合開展新農(nóng)合收費專項治理行動，扣除違規(guī)費用x萬余元。同時，縣合管中心采取信息化手段，嚴格控制定點醫(yī)療機構(gòu)診療項目收費，凡診療費用超標準的，無法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項目外，定點醫(yī)療機構(gòu)開展與疾病無關(guān)的檢查費用全額扣除，并實行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)抗生素、激素的使用，凡與疾病無關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規(guī)定比例的，其超出部分由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔，扣除費用近x萬元。四是嚴把審核關(guān)。縣合管中心對定點醫(yī)療機構(gòu)報銷資料進行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農(nóng)合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度。縣合管中心對審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費用或?qū)徍隋e誤的費用，責成定點醫(yī)療機構(gòu)逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬元。

（五）全面落實便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時化解醫(yī)患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報銷，下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理，極大方便了參合農(nóng)民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場結(jié)算。目前，我縣與赤天華集團醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場報銷，與縣外定點醫(yī)療機構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實中。

（六）穩(wěn)步推進門診統(tǒng)籌工作。一是實行目標管理。將門診統(tǒng)籌定點和報銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標考核內(nèi)容，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點達x%以上。截止目前全縣已有村級門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，村衛(wèi)生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規(guī)定報銷比例。從今年x月起，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報銷人次應(yīng)達參合農(nóng)民就診人次的x%以上；村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報銷人次達參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統(tǒng)籌報銷費用已達x萬元，預(yù)計全年門診統(tǒng)籌報銷費用將達到x萬元。三是開展門診統(tǒng)籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項治理工作，主要對村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農(nóng)合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規(guī)行為進行了治理，及時糾正了違規(guī)行為，確保門診統(tǒng)籌基金安全。

（七）積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理有關(guān)問題的通知》（合管辦發(fā)[x]x號），對住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進行嚴格限制，采取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，此項措施實施后，全縣平均每月醫(yī)療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫(yī)療費用的增長。

三、存在的主要問題。

（一）門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來，我縣有門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)x家，分布在全縣x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點多面廣，加之管理也不夠規(guī)范，監(jiān)管難度較大。

（二）個別醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力不強。由于受經(jīng)濟和社會條件的制約，我縣個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。

（三）新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規(guī)模的宣傳動員，但是新農(nóng)合政策每年都在進行調(diào)整，仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策一知半解。

（四）參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報銷比例以后，群眾意見較大。對于以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監(jiān)管。

四、下一步工作重點。

（一）持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬農(nóng)民，讓農(nóng)民真正擁護和認可，是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項長期的工作任務(wù)，特別是把新農(nóng)合報銷范圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬戶，不斷增強參合群眾的自愿參合意識。

（二）全面動員農(nóng)民參合籌資。2019年度新農(nóng)合籌資時間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資。

工作計劃。

確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。

（三）健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機制。在全面落實原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上，積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機制，確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運行。特別是加強門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)人員的培訓(xùn)，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能，讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。

各位領(lǐng)導(dǎo)，我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央xx屆五中全會精神，認真實施好新農(nóng)合這一民生工程，為切實保障廣大農(nóng)民健康，促進農(nóng)村經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。

謝謝大家！

新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償稽查工作的調(diào)查報告

同志們：今天這次會議，是在我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作取得階段性成果的基礎(chǔ)上召開的又一次工作動員會，主要目的是動員全區(qū)各級各部門迅速行動起來，扎扎實實地推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施工作，切實把這項利民、惠民的實事辦好、好事辦實，真正讓群眾從中得到好處、得到實惠。剛才，x區(qū)長傳達了《關(guān)于在全區(qū)全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》，對試點工作的目標、任務(wù)、措施、步驟提出了要求，我完全贊同。希望各級各有關(guān)部門一定要認真領(lǐng)會，按照要求，狠抓落實。下面，我再強調(diào)幾點意見。一、為什么要推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度針對廣大農(nóng)民朋友就醫(yī)難、看病難得實際需要，中共中央、國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，要求逐步建立起由農(nóng)民個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。省、市也都對此提出了明確要求，去年，我區(qū)被確定為市級試點縣，今年又被批準為省級試點縣，這對幫助農(nóng)民群眾抵御重大疾病風險，提高廣大農(nóng)民的健康水平，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，維護社會穩(wěn)定，具有十分重要的現(xiàn)實意義。第一，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是提高農(nóng)民健康水平的迫切需要。近年來，雖然農(nóng)村衛(wèi)生條件得到很大改善，但農(nóng)民的醫(yī)療保障問題一直沒有得到很好的解決，在農(nóng)村，農(nóng)民因病致貧、因病返貧的情況還比較突出，往往一人得病，全家受窮；有的不幸患上一場大病后，往往因為救治疾病，弄得家里一貧如洗；有的得了病，因為怕花錢，拖、扛、硬撐，不敢上醫(yī)院，對生產(chǎn)、生活造成影響，導(dǎo)致生活水平下降。在這種情況下，國家作出建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定，采取農(nóng)民自己拿一點、國家和地方財政補助一點的辦法，解決農(nóng)民的健康保障問題，使患病的農(nóng)民得到有效治療，使農(nóng)民的身體健康得到保障，這是廣大農(nóng)民群眾的強烈愿望和迫切要求。第二，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是促進農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的必然要求。黨的十六大提出了全面建設(shè)小康社會的宏偉目標，實現(xiàn)這一目標，關(guān)鍵在農(nóng)村，重點在農(nóng)民。沒有農(nóng)民的健康，就談不上農(nóng)民的小康；沒有農(nóng)民的小康，要實現(xiàn)全面小康社會就是一句空話；不建立農(nóng)民基本醫(yī)療保障制度，因病致貧、因病返貧的問題解決不了，農(nóng)民就難以真正脫貧致富奔小康。建立和完善新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度，形成政府引導(dǎo)、農(nóng)民互助、合作共濟的農(nóng)村醫(yī)療保障制度，解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障和看病難問題，是穩(wěn)定農(nóng)村、關(guān)心農(nóng)民、調(diào)動農(nóng)民積極性的重要措施，是農(nóng)村的一項基礎(chǔ)性工作，是全面建設(shè)小康社會的重要內(nèi)容。第三，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是實踐“三個代表”重要思想、為農(nóng)民群眾辦實事的具體體現(xiàn)。由于歷史和現(xiàn)實的原因，愚昧思想和迷信活動在廣大農(nóng)村還有一定市場，有的農(nóng)民患病時，不是積極地求醫(yī)就診，而是消極地求神問佛。做好新時期的農(nóng)村衛(wèi)生工作，實施合作醫(yī)療制度，可以有效地防止重大疾病的發(fā)生蔓延，使農(nóng)民養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活方式，解決農(nóng)民群眾“就醫(yī)難”問題，有利于密切黨和政府與人民群眾的血肉聯(lián)系，有利于維護農(nóng)村的社會穩(wěn)定。從這個意義上說，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不僅是重大的經(jīng)濟問題和社會問題，而且是現(xiàn)實的重大政治任務(wù)，是體現(xiàn)“三個代表”重要思想的民心工程、德政工程，必須不遺余力把這項工作抓緊、抓好、抓出成效。第四，我區(qū)已取得初步成效，具備了全面推廣的基礎(chǔ)和條件。自我區(qū)被確定為市級試點縣以來，全區(qū)已在四個鎮(zhèn)街35個村進行了試點，累計2萬余人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，統(tǒng)籌合作醫(yī)療資金近90萬元，已有247人享受到16.3萬元的大病統(tǒng)籌基金補助，3000多人享受了近7萬元個人基金報銷，農(nóng)民群眾切實感受到了參加合作醫(yī)療的好處。試點工作已初見成效：一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的管理和運行機制初步形成，為全面建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度積累了一定的經(jīng)驗。二是農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)條件有所改善、醫(yī)護人員隊伍建設(shè)有所加強，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)條件和服務(wù)質(zhì)量有所提高。三是試點鎮(zhèn)街農(nóng)民就醫(yī)狀況有所改善、醫(yī)藥費用負擔有所減輕，因病致貧、因病返貧狀況有所緩解。這些都為試點工作的進一步擴大奠定了良好的工作基礎(chǔ)和群眾基礎(chǔ)。二、怎么樣推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一個新事物，作為一項系統(tǒng)的社會改革，很艱巨、很復(fù)雜。各級各有關(guān)部門要根據(jù)國家、省、市精神，圍繞一個體制（新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制）、兩個機制（籌資、運行機制）、三個確保（確保農(nóng)民不吃假藥、確保用藥價格合理、確保就近醫(yī)療服務(wù)）、四個原則（農(nóng)民自愿、以收定支、農(nóng)民得實惠、可持續(xù)發(fā)展）的要求，慎重操作，扎實推進，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作試出成果、試出特色、創(chuàng)出經(jīng)驗。一要深入開展宣傳培訓(xùn)工作。實施好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點，關(guān)鍵在于群眾的認識是否到位，政策宣傳是否到位，發(fā)動工作是否到位。現(xiàn)在農(nóng)民群眾議論最多，也是最關(guān)心的主要有三個問題：一是要交多少費用；二是有多少好處，也就是能報銷多少醫(yī)藥費；三是報銷審批是否方便。正因為農(nóng)民群眾對這項工作的認識和各項政策的了解還有一個過程，所以有些農(nóng)民甚至少數(shù)黨員干部，有等待觀望的心理，積極性不可能很高，工作上也會遇到一些困難和問題，這是正常的。但我們有試點的經(jīng)驗，并且有部分農(nóng)民已經(jīng)享受到了實惠，因此，要通過宣傳，讓他們真正了解政策、看到實惠、感受到好處。首先，要廣泛宣傳。要通過多種渠道、各種喜聞樂見的方式，向農(nóng)民講清新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加后的權(quán)利與義務(wù)、合作醫(yī)療經(jīng)費的籌集、使用和報銷等實際問題，消除農(nóng)民群眾的疑慮和擔心。要通過看得見、摸得著的典型事例的宣傳，使農(nóng)民認識建立這項制度的意義和好處，提高農(nóng)民的自我保健意識、互助共濟意識和健康風險意識。這次全面推廣，降低了個人繳納的資金和報銷的起點，提高了報銷的比例，對此要進行大力宣傳。其次，要深入發(fā)動。要進村、入戶，面對面做好思想動員，真正讓每戶農(nóng)民聽明白、搞清楚，引導(dǎo)他們積極主動參加合作醫(yī)療。再次，要努力加強培訓(xùn)工作。要重視和加強對基層干部和衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，全面理解和掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策。要引導(dǎo)農(nóng)村黨員和干部發(fā)揮帶頭示范作用，帶動普通群眾參與到這項工作中來。二要努力加強合作醫(yī)療基金籌集工作。農(nóng)民個人繳費是試點工作中難度最大、投入力量最多的一個環(huán)節(jié)。在前階段的試點工作中，各試點鎮(zhèn)街采取了多種方式進行收繳，但不管采取哪種辦法，都必須堅持農(nóng)民自愿，做到手續(xù)健全，責任清楚，確保資金安全。各級財政部門也要做好合作醫(yī)療補助資金的劃撥工作。三要切實提高農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。要把服務(wù)質(zhì)量作為一項基礎(chǔ)性工作來抓，把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為推動農(nóng)村衛(wèi)生改革的突破口，抓住機遇，加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)。定點醫(yī)療機構(gòu)要從農(nóng)民的切身利益出發(fā)，更新服務(wù)觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)行為，向農(nóng)民提供價格合理、優(yōu)質(zhì)安全的基本醫(yī)療服務(wù)，支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。區(qū)衛(wèi)生行政部門要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，大力推行藥品集中招標采購，確保藥品質(zhì)量，價格合理。要認真執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，控制目錄外用藥范圍，為農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四要不斷加強農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)能力建設(shè)。要解決好經(jīng)辦機構(gòu)和工作經(jīng)費問題，做到有人辦事，有錢辦事。要把責任心強、素質(zhì)高的人員充實到經(jīng)辦機構(gòu)中來，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，既要有懂管理、具備會計資質(zhì)的人員，也要有懂臨床知識、懂業(yè)務(wù)的人員。要加強對經(jīng)辦機構(gòu)人員的培訓(xùn)，提高其政策水平和管理能力，為工作的開展提供強有力的隊伍保障。三、怎樣保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利開展一要成立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)委、區(qū)政府已經(jīng)成立了全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員會，負責相關(guān)的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作。希望各級各有關(guān)部門按照區(qū)委、區(qū)政府的要求，盡快組建經(jīng)辦機構(gòu)，抽調(diào)一批素質(zhì)好、能力強的干部，組成合作醫(yī)療資金籌集工作組，深入到各行政村，做好宣傳和資金籌集工作。同時，區(qū)合作醫(yī)療辦公室要加強對鎮(zhèn)街人員基本政策、辦事規(guī)則以及具體操作方法的培訓(xùn)，確保這項工作按政策、按要求、按時限迅速展開。二要明確責任，密切配合。各鎮(zhèn)街作為農(nóng)村合作醫(yī)療的具體組織實施者，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織，親自安排，親自過問，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體落實。通過班子成員包片，機關(guān)干部包村，全力以赴，快速推進。區(qū)衛(wèi)生部門要對定點醫(yī)療機構(gòu)加強監(jiān)督管理，為農(nóng)民提供便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。財政部門要按照實際參加人數(shù)，及時劃撥合作醫(yī)療補助資金。新聞部門要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，形成強大的宣傳輿論氛圍。紀檢監(jiān)察、審計部門要做好資金使用情況的監(jiān)督工作，嚴防截留、挪用合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生。三要加強督查，推動工作開展。在向農(nóng)民籌集資金過程中，必須堅持公平、公正、公開的原則，經(jīng)辦機構(gòu)要定期向管理委員會匯報基金的收支、使用情況，同時采取張榜公布等形式，定期向社會公布，保證參保農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員會將定期檢查、監(jiān)督基金使用和管理情況，同時健全審計制度，強化審計監(jiān)督，確保基金安全。總之，各級各有關(guān)部門要強化督導(dǎo)，層層抓好落實，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施工作取得圓滿成功。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施情況的調(diào)研報告

20xx年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等)，參合率為95%以上。xx衛(wèi)生院從業(yè)人員有57人，村級(含社區(qū))從業(yè)人員有78人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)在xx衛(wèi)生院，有4個專職工作人員，負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作業(yè)務(wù)的開展。在制定藥品目錄中的相關(guān)藥品，門診減免35%，全年每人累計過150元。減免監(jiān)督工作由新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室(簡稱合管辦)負責，把減免名單定期公布，接受群眾監(jiān)督。

二、取得的成績。

1、從一定程度上解決了農(nóng)民看病難、難看病的難題。從新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，農(nóng)民在家門口看病就能得到減免，到醫(yī)院看病也能得到減免，病人從中得到了實惠。

2、醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和服務(wù)態(tài)度有了改善。看病的人多了，醫(yī)務(wù)工作者對患者的服務(wù)態(tài)度有了明顯的改變，比以前好了一點。

3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和國家利國利民的好政策，解決了農(nóng)民看病難的問題，越來越受到農(nóng)民的支持。

三、存在的問題及其產(chǎn)生的原因。

2、籌資機制不健全。現(xiàn)行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主，每人每年繳納20元。

3、監(jiān)督管理不到位，配套設(shè)施有一定得困難。由于合管辦沒有編制，專職人員只有4人，而面對26個村(社)的監(jiān)督管理工作力不從心，電腦等配套設(shè)施沒有隨工作同步進行，現(xiàn)有衛(wèi)生院勉強維持。

4、衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所的服務(wù)能力差。特別是村級衛(wèi)生所的部分從業(yè)人員自身素質(zhì)低，工作責任心弱。

5、班子搭配不合理，管理困難。現(xiàn)xx衛(wèi)生院共有醫(yī)療地點2處(縣城和大同)，卻只有一個院長和一個副院長，對于大同點的管理粗放，存在著人浮于事的現(xiàn)象。

6、技術(shù)力量弱，業(yè)務(wù)能手少。由于經(jīng)費困難等原因，醫(yī)療設(shè)施不齊全，對從業(yè)人員的培訓(xùn)力度不夠，加之有的從業(yè)人員工作責任心弱，對業(yè)務(wù)的鉆研不夠。

四、整改措施。

1、積極與職能部門協(xié)調(diào)，配全領(lǐng)導(dǎo)班子。

2、加強對衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生所從業(yè)人員工作的監(jiān)督，杜絕營私舞弊的行為，把工作落到實處，讓群眾得到實惠。

3、加大培訓(xùn)力度，特別是村級衛(wèi)生所從業(yè)人員的培訓(xùn)，引導(dǎo)和鼓勵從業(yè)人員自發(fā)地深造，參加醫(yī)學(xué)類的函大或電大學(xué)習(xí)。

4、加強對微機的管理，認真地錄入?yún)⒈Ｈ藛T的資料，為參保人員的服務(wù)能更加完善。

5、爭取職能部門的支持，使新型農(nóng)作合作醫(yī)療工作機構(gòu)的人員能進一步加強。

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況報告

一是在思想上高度重視。站在實踐“三個代表”重要思想、構(gòu)建和諧社會的高度，把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題的重要內(nèi)容，納入農(nóng)村工作的總體部署；將這項政策作為完善農(nóng)村社會保障體系和惠農(nóng)政策的重要方面，精心組織實施。縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)在每次全縣性的大型會議上都要對這項工作進行強調(diào)。出臺了《關(guān)于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的決定》等一系列文件，把合作醫(yī)療工作提升到與計劃生育、社會治安綜合治理同等重要的位置，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合目標考核內(nèi)容。二是在組織上領(lǐng)導(dǎo)到位。成立書記掛帥、縣長任主任的合作醫(yī)療管理委員會。縣“四家”分管領(lǐng)導(dǎo)親力親為，在抓好組織協(xié)調(diào)工作、深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研的同時，進村入戶宣傳解釋相關(guān)政策，其他聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)的縣級領(lǐng)導(dǎo)也都深入鄉(xiāng)村，親自指導(dǎo)督促；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政主要領(lǐng)導(dǎo)率先垂范，帶頭抓好所聯(lián)系村的合作醫(yī)療工作，從而形成了全縣各級黨政領(lǐng)導(dǎo)抓合作醫(yī)療工作的強大合力。三是在行動上部門聯(lián)動。財政、宣傳、審計等縣直部門充分發(fā)揮本部門的職能作用，積極支持配合做好合作醫(yī)療工作。衛(wèi)生部門在積極當好參謀、加強組織協(xié)調(diào)和宣傳指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，加大對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管力度，確保了合作醫(yī)療工作的良性發(fā)展。

一是在籌資上創(chuàng)新。在進村入戶宣傳動員農(nóng)民主動繳納參合資金的同時，不斷探索新的籌資方式：村組集體經(jīng)濟較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由村組出錢資助農(nóng)戶參合；在充分尊重農(nóng)戶意愿的前提下，引導(dǎo)農(nóng)戶將糧食直補資金轉(zhuǎn)換成參合資金，動員農(nóng)戶將去年返回的個人家庭門診帳戶未動用的資金轉(zhuǎn)為大病統(tǒng)籌資金。通過創(chuàng)新籌資方式，加之深入細致的宣傳發(fā)動，今年籌資難度大為下降。二是在管理上創(chuàng)新。遵循“先籌后用、專戶儲存、獨立核算、專款專用”的原則，實行收支分離、管用分開、封閉運行，做到銀行管錢不管賬，經(jīng)辦機構(gòu)管賬不管錢。在就醫(yī)管理上，嚴格實行“五看”制度，即由合管辦定期到定點醫(yī)療機構(gòu)查看，看患者是否人證相符、看病歷是否與病種相符、看用藥是否合理、看患者對服務(wù)是否滿意、看參合患者與其他患者收費是否相同。同時，縣合作醫(yī)療管理委員會、縣合作醫(yī)療監(jiān)督委員會定期對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行評議，以促使定點醫(yī)療機構(gòu)不斷加強管理，提高服務(wù)水平。三是在服務(wù)上創(chuàng)新。實行“首問負責制”，即前來辦理手續(xù)的農(nóng)民不管問到哪一位工作人員，工作人員都必須負責到底，指導(dǎo)或直接為其辦理有關(guān)手續(xù)。此外，根據(jù)農(nóng)民群眾的意愿和要求，適度調(diào)整和擴大了部分慢性病門診備案報銷范圍，同時要求全縣所有醫(yī)療機構(gòu)給予參合的門診病人5－10％的門診優(yōu)惠，使他們也能獲得實實在在的利益。四是在體制上創(chuàng)新。建立管理與服務(wù)分離、精簡高效的管理體制。縣級合管辦設(shè)縣衛(wèi)生局，為相對獨立的全額事業(yè)機構(gòu)，承擔合作醫(yī)療工作的組織協(xié)調(diào)、管理、監(jiān)督和報帳審核等職責；鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，實行“雙重管理”，即在行政上受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)，人員、經(jīng)費、辦公用房和辦公設(shè)備由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府解決，縣級財政給予適當補助；在業(yè)務(wù)上由縣合管辦指導(dǎo)和監(jiān)督，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)實時監(jiān)督，做到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)“有人辦事、有錢辦事、有址辦事”。

一是強化醫(yī)療服務(wù)。強化定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，提高定點醫(yī)療機構(gòu)的`管理水平和服務(wù)能力，嚴格控制費用的不合理增長，切實維護農(nóng)民的利益。制定了《定點醫(yī)療機構(gòu)考核管理細則》，要求定點醫(yī)療機構(gòu)對參合農(nóng)民使用高檔藥品和自費藥品、進行特殊檢查和特殊治療必須實行告知制，對住院費用實行“日清單”制，讓農(nóng)民明明白白消費。同時引入競爭機制，允許病人自由選擇定點醫(yī)療機構(gòu)，促使醫(yī)療機構(gòu)降低費用，提高服務(wù)質(zhì)量。建立鄉(xiāng)、縣、市、省定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，取消定點醫(yī)療機構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診制度，以減少農(nóng)民就醫(yī)的中間環(huán)節(jié)。二是建立督查制度。實行定期專項督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合，并將督查情況以通報和整改書的形式，由縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)后通報全縣，聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣級領(lǐng)導(dǎo)負責督促整改落實，對發(fā)現(xiàn)的個別問題，提出有針對性的整改要求，限期整改；對發(fā)現(xiàn)的共性問題，研究制定辦法，加以完善和規(guī)范。去年，在督查中發(fā)現(xiàn)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在合作醫(yī)療工作管理上重視不夠，資料管理混亂，參合群眾不能及時得到住院醫(yī)藥費補助。對此，縣委、縣政府進行了立案查處，對三名副科以上干部給予了黨內(nèi)嚴重警告處分或行政記過處分。三是加強資金監(jiān)管。成立由縣人大、政協(xié)、審計、監(jiān)察等部門和農(nóng)民代表組成的合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立相應(yīng)的監(jiān)督委員會，定期或不定期對合作醫(yī)療工作開展情況進行監(jiān)督。在縣、鄉(xiāng)、村分別設(shè)立報帳公示欄并公布投訴電話，按月對合作醫(yī)療工作及報帳情況進行公示，審計部門將合作醫(yī)療資金使用情況納入專項審計。多形式的監(jiān)督，使整個合作醫(yī)療工作置于全社會的監(jiān)督之下，參合農(nóng)民的權(quán)益得到了有效保證。

衛(wèi)生室農(nóng)村合作醫(yī)療自查報告

農(nóng)村衛(wèi)生工作進行了自查，現(xiàn)將農(nóng)村衛(wèi)生工作落實情況匯報如下：

xx縣位于xx市北部，轄6鎮(zhèn)3鄉(xiāng)81個行政村，人口xx7642人，設(shè)有縣級醫(yī)療機構(gòu)，縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所等機構(gòu)各一家，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設(shè)立了衛(wèi)生院，其中中心衛(wèi)生院1家，普通鄉(xiāng)衛(wèi)生院8家，共設(shè)有81個村級衛(wèi)生所。

20xx年以來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作得到了進一步的發(fā)展，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入250萬元，新擴建5495平方米。20xx年，全縣兒童計免五苗接種率達96.2，孕產(chǎn)婦住院分娩率為82.5，孕產(chǎn)婦死亡率為0，嬰兒死亡率為15.77‰，住院分娩新生兒出生缺陷發(fā)生率13.01‰。甲級衛(wèi)生所35間(43.75)，農(nóng)村改水受益人口達72，衛(wèi)生戶廁普及率達65。

縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農(nóng)村衛(wèi)生工作決定》，把我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作作為保護和增進廣大農(nóng)民健康、解決“三農(nóng)”問題和促進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的一項重要工作來抓。根據(jù)我縣農(nóng)村的實際情況，縣委縣政府及時制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區(qū)黨委自治區(qū)人民政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，前面提高農(nóng)民健康水平的決定〉實施意見》和《蒙山縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃（20xx——20xx年）》，提出了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展目標、任務(wù)和改革措施。縣人民政府每年都召開農(nóng)村衛(wèi)生工作會議，部署我縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健孔段性工作，采取責任目標考核等方式，全面推出農(nóng)村衛(wèi)生工作。

縣人民政府制定了《xx縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健規(guī)劃（20xx——20xx年）》，已將初級保健工作納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展中，認真組織實施。縣人民政府成立了“初級衛(wèi)生保健委員會”，由分管副縣長擔任主任，委員會下設(shè)辦公室（即初保辦），負責初級衛(wèi)生保健的日常工作，初保辦設(shè)在縣衛(wèi)生局內(nèi)，縣定事業(yè)編制2人，在編2人。縣人民政府和縣衛(wèi)生局每年均把初級衛(wèi)生保健規(guī)劃中的主要指標列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的年度考核目標，初級衛(wèi)生保健的主要指標均能完成階段性指標。

我縣對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作在20xx年開始，當時是縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。20xx年我局以蒙衛(wèi)[20xx]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區(qū)衛(wèi)生廳安排的支援單位外，我們也根據(jù)自己的實際情況，繼續(xù)安排縣內(nèi)的對口支援工作，并且把對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作列入每年衛(wèi)生工作綜合管理目標的重要內(nèi)容來考核。在對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，制定了支援工作計劃，支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議，明確了各自的'職責、任務(wù)和義務(wù)，通過三周期的對口支援工作，共開辦醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)辦20期，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員94人次，安排人員進修9次，幫助開展適宜新技術(shù)2項，投入環(huán)境美化資金2.4萬元，業(yè)務(wù)用房建設(shè)及維修資金45萬元，贈送醫(yī)療設(shè)備總價值10.5萬多元，贈送藥品價值約5萬元。縣中醫(yī)院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬元，幫助西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區(qū)對口支援工作一等獎，縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院分別獲自治區(qū)對口支援工作二、三等獎的表彰。

我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作開始于20xx年，20xx年縣人民政府以蒙政辦(20xx)60號文下發(fā)了《蒙山縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理一體化試點實施方案》，全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立于我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對村級衛(wèi)生村實行“四統(tǒng)一”管理，即：統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一人員調(diào)配，開展了以鄉(xiāng)村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛(wèi)生保健知識等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、建起農(nóng)民健康檔案9.5萬份，家庭健康檔案9000份。

我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，除長坪衛(wèi)生院由于人員極少，不能派出人員進行傳染病主治醫(yī)師培訓(xùn)外，余下8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都派出人員完成了基礎(chǔ)理論的集中培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)，培訓(xùn)單位是縣人民醫(yī)院，縣醫(yī)院能按照市衛(wèi)生局要求，成立有培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，培訓(xùn)工作有計劃和實施方案。村級衛(wèi)生人員傳染病基本知識培訓(xùn)工作已完成，培訓(xùn)74人，培訓(xùn)率100，培訓(xùn)合格率100。

縣衛(wèi)生局能認真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能加強對村級衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管，已全部完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的注冊工作，注冊村醫(yī)216人，嚴格《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理條例》的有關(guān)規(guī)定，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，把住鄉(xiāng)村醫(yī)生準入關(guān)。全縣81個行政村中，甲級衛(wèi)生所51間，占村衛(wèi)生所的43.75，縣衛(wèi)生局每年應(yīng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行不少于5天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

我縣從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費。20xx年已列入縣財政預(yù)算，縣人民政府以蒙政函[20xx]84號對我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生以及公共衛(wèi)生工作的村醫(yī)進行量化考核和發(fā)放補助進行了批復(fù)，批準我縣按鄉(xiāng)村醫(yī)生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債過重。

我縣的大多數(shù)衛(wèi)生院均是近年進行業(yè)務(wù)用房的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的，由于上級撥款數(shù)額有限，加上地方村政配套經(jīng)費不到位，造成了衛(wèi)生院基建的普遍欠債。據(jù)統(tǒng)計，基建工程款20萬元以上的衛(wèi)生院3家，10萬元以上的2家。由于負債過重，嚴重影響到衛(wèi)生院設(shè)備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛(wèi)生院發(fā)展的一大原因。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺編嚴重。

據(jù)我縣今年6月份統(tǒng)計，我縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定編169人，在編人數(shù)122人，空編人數(shù)47人。在9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中除蒙山鎮(zhèn)、西河鎮(zhèn)衛(wèi)生院外，（西河衛(wèi)生院為新恢復(fù)的衛(wèi)生院，恢復(fù)時縣里僅給編制15人），其它7個衛(wèi)生院均有不同程度的缺編。衛(wèi)生技術(shù)人員的嚴重不足，影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的正常開展，除了應(yīng)付一些日常基本醫(yī)療工作外，根本抽不出人去開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等農(nóng)村衛(wèi)生工作，也無法安排人員外出進修學(xué)習(xí)，阻礙衛(wèi)生院發(fā)展和影響農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住宿條件差，“走讀”現(xiàn)象較多。

雖然各衛(wèi)生院每年對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都進行了投入，但投入的都是業(yè)務(wù)用房。由于衛(wèi)生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結(jié)構(gòu)房屋（很多還是泥磚），現(xiàn)已成為危房，加上一些衛(wèi)生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據(jù)統(tǒng)計除漢豪、黃村鎮(zhèn)兩衛(wèi)生院有宿舍外，其余7家衛(wèi)生院均沒有職工宿舍，這些衛(wèi)生院僅能安排業(yè)務(wù)用房用作部分住房，大部分醫(yī)務(wù)人員均為“走讀”上班，既擠占了業(yè)務(wù)用房，也不利于醫(yī)院的工作安排，影響到衛(wèi)生院正常工作的開展。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員知識層次低，素質(zhì)不高，中級以上職務(wù)及全科醫(yī)生缺乏。

5、村級衛(wèi)生所房屋簡陋，甲級衛(wèi)生所比例不高。

據(jù)統(tǒng)計，我縣甲級衛(wèi)生所僅35間，占村衛(wèi)生所的43.75，大大低于梧州市甲級衛(wèi)生所的比例(54.44)。村衛(wèi)生所人員學(xué)歷以中專為主，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例很低。在35所甲級衛(wèi)生所中，絕大多數(shù)的業(yè)務(wù)用房還是利用私人房屋開展工作。衛(wèi)生所的村醫(yī)多數(shù)兼有其他職業(yè)，村醫(yī)收入低，許多出現(xiàn)轉(zhuǎn)行或停業(yè)，不能使我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定，容易使縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現(xiàn)破潰現(xiàn)象，阻礙了我縣農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展。

呼市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施工作的調(diào)研報告

根據(jù)上級的部署，我院于xx年xx月正式啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，成立了組織機構(gòu)、規(guī)章制度等。現(xiàn)將半年來我院開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有關(guān)情況匯報如下。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施有力。

四是在各科室設(shè)立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療科室監(jiān)管員，負責監(jiān)督并指導(dǎo)本科室開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

在此基礎(chǔ)上，出臺了工作實施方案，制定了《接診、轉(zhuǎn)診制度》、《查房制度》、《慢性病鑒定審批制度》等各項規(guī)章制度以及住院及轉(zhuǎn)院流程；統(tǒng)一下發(fā)了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳手冊》以及參合人員須知、六種慢性疾病鑒定組名單及參合人員出院補償?shù)龋瑸槲以盒滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作的運行奠定了堅實的基礎(chǔ)。

二、加強培訓(xùn)，規(guī)范管理。

根據(jù)上級的有關(guān)文件和指示精神，我們分別于xx月xx日、xx日、xx日舉辦了三期新農(nóng)合相關(guān)知識培訓(xùn)班，內(nèi)容主要有：對實施辦法廣泛征求意見，進一步完善；嚴格對入院、轉(zhuǎn)院何慢性病鑒定進行審核、審批；運行過程中隨時反饋、通報發(fā)現(xiàn)的問題，不斷改進和規(guī)范工作。特別在收費上，能嚴格執(zhí)行收費標準，做到了補償及時兌現(xiàn)，現(xiàn)場直接報銷。據(jù)統(tǒng)計，從今年xx月xx日起到xx月xx日為止，我院共收治住院參合農(nóng)民xx人次，病種涉及我院所有臨床科室；出院補償xx人次，補償總額為xx元；批準轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療者xx人次。

三、存在的問題和不足。

（一）宣傳力度不夠深入，工作氛圍不濃。

（二）使用基本藥物目錄內(nèi)的藥物比例低，導(dǎo)致報銷比例低，參合農(nóng)民得到的'實惠少。

（三）醫(yī)務(wù)人員診療行為不夠規(guī)范，具體表現(xiàn)在：

1、不合理用藥；

2、一次性耗材用量較大；

3、不合理檢查；

4、門診輔助檢查較多；

5、文書書面不規(guī)范；

6、應(yīng)住院的辦理留觀。

（四）醫(yī)務(wù)人員不能充分尊重和維護參合農(nóng)民知情同意權(quán)。

（五）處方質(zhì)量方面：

1、項目填寫不全；

2、藥品名稱不規(guī)范。

四、努力方向。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是黨和政府解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題的重大舉措，具有較強的政策性。我們將進一步加強對臨床醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識的培訓(xùn)，加強對各科室合作醫(yī)療工作的協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理，特別要在合理用藥、合理檢查、尊重和維護參合農(nóng)民知情同意權(quán)等方面加大檢查和考核力度；要求各科室高度重視合作醫(yī)療工作，將合作醫(yī)療工作與醫(yī)院管理年活動緊密結(jié)合，進一步健全工作制度，規(guī)范操作流程，嚴格執(zhí)行基本用藥目錄和收費標準，堅持合理用藥，合理檢查，因病施治，努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，使農(nóng)民患者切實享受到互助共濟醫(yī)療保障制度的好處，為我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)范、健康運行做出應(yīng)有的貢獻。

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